“节日期间，我体重增加了三磅。”农历八月初一，刚过完年，我上班的第一天，湖北省中医院肥胖科就爆满了。武汉市第三医院内分泌科肥胖门诊也出现了一波就诊高峰，其中不少患者专门寻求“减肥注射”咨询。目前，我国市场销售的减肥注射液主要有索马鲁肽、替泊肽、利拉鲁肽、贝那鲁肽和马西他肽等。我可以通过注射减肥吗？适合所有人吗？有副作用吗？如果停药的话会出现反弹吗？扬子报记者走访该院肥胖门诊，从一线临床角度寻找答案。减肥注射剂是必不可少的降糖药物。一名大学生在三个月内减掉了30磅。减肥注射剂是医学上新型降糖药物s，即肠促胰岛素药物，包括胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂（如索马鲁肽），以及多种GLP-1和胰高血糖素（GCG）受体激动剂（masstatide）、葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）（tilpotide）。他们减肥的原因是可以理解的，因为胃排空速度减慢，使他们不那么饥饿并向大脑发送“饱”信号。当你吃得少时，你的血糖水平波动会更慢，你的体重也会减轻。 Masdutide是国内最新上市的双靶点药物，是全球首个GLP-1/GCG受体双激动剂。 GLP-1降低食欲，而GCG则促进新陈代谢，产生棕白色脂肪，产生热量，对肝脏脂肪的分解和减少有极好的效果。 “肥胖是一种疾病，在临床应用中，masdutide适用于患有糖尿病、血糖控制不佳和脂肪肝的肥胖患者。”肖明忠 湖北省肥胖病防治所所长省中医院表示，从2025年下半年开始，麦度肽等减肥注射剂与中药相结合将在肥胖门诊开始使用，实践表明，减肥效果得到明显改善。去年12月初，一名体重207磅的大学生因体重超重而去看了减肥专家。诊断显示，他患有肥胖、脂肪肝、肝功能衰竭、胰岛素抵抗、高尿酸血症、高脂血症，初期治疗效果不佳。趁着寒假，我们去中医部学习中医疾病。在该院肥胖科接受了中西医系统的综合治疗。得益于 Masdutide、口服传统草药、传统草药禁食疗法和标准医疗护理结果，他在三个月内减掉了 30 磅。 “随着体重的下降，肝功能等指标也逐渐恢复正常。”肖明忠说，回到诊所后，孩子已经完全变了。他曾经身体虚弱、昏昏欲睡、失眠。你现在的心态焕然一新，充满自信，主动开始锻炼。并不是每个人都适合注射减肥。有些人在注射后会出现呕吐、闭经和食欲不振的症状。然而，减肥注射并不适合所有人。武汉市第三医院内分泌科主任医师李广利表示，其用途主要分为两种。一种是体重指数（BMI）为28公斤/平方米或以上的肥胖患者，另一种是BMI为24至28且至少有一种代谢疾病（例如糖尿病、高血压或脂肪肝）的患者。武汉市第三医院内分泌科主任医师 李光利 先生等，向病人科报告。一般减肥注射。 “对于减脂超过这个范围的人来说，自我注射可能会导致严重的副作用。”李广利曾经治疗过一位20岁的女孩，她身高160厘米，体重约110斤。他的体重指数正常，没有代谢异常。但她有严重的身体形象焦虑症，通过非正规渠道购买了替鲁波肽注射液。一个月后，她瘦了10斤，但仍不满足，继续服药。 3个月后月经量少，6个月后完全闭经。同时，厌食症也容易出现。治疗时，女孩已严重营养不良，身体虚弱，精神不稳定，需要心理和营养部门的联合干预。肖明忠先生从临床角度介绍了中药的使用标准，他说：“即使是同一个卫注射减肥针对于“真胖”和“浮肿”的人来说，效果是截然不同的。真正的体重意味着吃得更多、胃口好、身体强壮。对于这部分人来说，注射的效果更明显，副作用也更少。浮肿或肥胖的人应该使用冷水。我是那种喝了也会胖的类型，日常症状有乏力、乏力、浮肿、怕冷等。 “临床上注射的效果并不明显，更容易出现恶心、便秘、腹胀等副作用。”那么正规医院减肥诊所是如何规范减肥注射剂的使用的呢？肖明忠解释说，在初步诊断时，医生综合判断患者是否适合用药，询问详细病史，检查血脂、血糖、尿酸、肝功能、肾功能、甲状腺功能、胰脏等指标。胰岛功能，必要时进行甲状腺颜色超声检查。孕妇或哺乳期妇女、有甲状腺髓样癌、胰腺疾病、胃肠道疾病、严重胃肠道疾病、严重肝功能障碍或肾功能障碍病史或家族史的人不宜使用。市场上有五种流行的减肥注射剂，医生根据患者的合并症、耐受性、负担能力、依从性等方面来选择它们。 “比如，如果患者患有严重的脂肪肝，我们会优先考虑马度肽。如果患者患有糖尿病或心脑血管疾病高危因素，索马鲁肽在综合治疗上有明显的优势。”李广利说。停止注射减肥针后体重减轻率达到80%。健康的生活方式是减肥的基础。无论是单靶还是双靶，进口还是国产，两位专家都重申了我们的中心观点：通过药物治疗造成的视力损失永远无法取代健康的生活方式。 “减肥注射可以帮助患者克服遗传和生物饥饿以及代谢抵抗，但不能以健康、长期的方式减肥。”肖明忠坦言，经过简单的注射和停药后，体重反弹率可以达到80%以上。他将肥胖症患者比作一辆抛锚的汽车。医生是4S车间的修理工。他修车，但开完车后，如果驾驶习惯不改变，几天后他就得把车送回4S店。人们的体重是一样的。那么什么样的人能够很好地保持体重呢？ “这些人通过各种诊断和治疗方法，恢复正常体重，修复身体失调，最终主动改变不良生活习惯。”他说，第一阶段的食欲抑制作用导致体重减轻，但如果后期如果不主动抑制，ape.tito会逐渐回归。能维持的人，都是凭着主观意志付出了努力的人。这样，省中医院肥胖科建立了一套完整的健康管理体系，有专门的医生和护士定期对患者进行监测。 “我们经常跟患者强调三点：一是睡好觉，不要熬夜；二是吃好，三餐规律，饮食健康；三是适度运动。再加上中草药的调整，反弹率比单纯打针的要低很多。”肖明忠说。来源：长江日报